Od 1 lipca to nie Główny Inspektor Transportu Drogowego, a Szef Krajowej Administracji Skarbowej, będzie odpowiadał za system poboru opłaty elektronicznej za przejazd pojazdami ciężkimi zarówno po płatnych drogach krajowych, jak i po autostradach na wyznaczonych odcinkach A2 i A4 – donosi Ministerstwo Finansów. Zacznijmy jednak od definicji, z pomocą przychodzi nam ISO 9000. Rework: Akcje podejmowane na produkcie niezgodnym, aby uczynić go zgodnym z wymaganiami. Przykład: Po procesie skrawania, jeżeli grubość materiału jest za duża, poddajemy produkt obróbką skrawania, aby wejść w tolerancje rysunkowe. Repair: Akcje podejmowane na Morfologia to nauka o strukturze danej komórki, tkanki, czy narządu. A więc zmiany morfologiczne to zmiany w budowie tych właśnie struktur - komórek, tkanek i narządów. Najpopularniejsze zmiany morfologiczne to np.: - zmiana morfologiczna mięśnia sercowego po przebytym zawale (widoczna jest zamiast żywej tkanki nekroza, czyli Musisz przetłumaczyć "ZASADNICZE ZMIANY STRUKTURALNE" z polskiego i użyć poprawnie w zdaniu? Poniżej znajduje się wiele przetłumaczonych przykładowych zdań zawierających tłumaczenia "ZASADNICZE ZMIANY STRUKTURALNE" - polskiego-angielski oraz wyszukiwarka tłumaczeń polskiego. Otrzymujesz jeden z najbardziej wpływowych modeli w psychologii organizacji – model zmiany Lewina . Model opisuje trzy fazy, przez które przechodzą ludzie, dokonując zmian w swoim życiu. Te fazy to odmrażanie , zmiana i ponowne zamrażanie . Zrozumienie tego procesu może pomóc nam lepiej zrozumieć, jak promować zmiany w naszych jelaskan bentuk pameran berdasarkan tempat dan waktu pameran. 22 września 2017, 10:35 Ten tekst przeczytasz w 1 minutę Niemiecki Bundestag / Bloomberg Nawet Wielkiej Brytanii i Francji nie udało się wymusić na Niemczech wypłaty odszkodowań wojennych. Ostatnią ratę odszkodowań za I wojnę światową, w wysokości 70 mln euro, Niemcy przelały Wielkiej Brytanii i Francji na początku października 2010 r. Z powodu inflacji i zmian kursu walut trudno oszacować, jaka część reparacji została spłacona. Rzeczypospolitej przysługują wobec RFN roszczenia odszkodowawcze, a twierdzenie, że roszczenia te wygasły lub uległy przedawnieniu, jest nieuzasadnione” – brzmi końcowy wniosek dokumentu przygotowanego przez Biuro Analiz Sejmowych na zlecenie posła PiS Arkadiusza Mularczyka. „Roszczenia reparacyjne byłyby próbą pogorszenia bliskich i dobrych relacji, jakie przez lata rozwinęły się między Niemcami a Polską” – odparł na łamach „Der Spiegel” minister spraw zagranicznych Niemiec Sigmar Gabriel. – To są słowa, które są próbą wykręcania się Niemców od tego, co jest aktem sprawiedliwości – skomentował to prezes PiS Jarosław Kaczyński. – Przed nami pewnie długa walka, mam nadzieję, że zwycięska – obiecał od razu Polakom, podkreślając, że po naszej stronie są racje moralne. Co miałoby przesądzać o tym, iż bilion dolarów jest niemal na wyciągnięcie ręki. „Obok sprawy reparacji wojennych należy w rozmowach z Niemcami ustalić zasady zwrotu ponad 516 tys. zrabowanych podczas II WŚ dóbr kultury” – rozmarzył się już na Twitterze poseł Mularczyk. Politykom rządzącej partii błyskawicznie rośnie apetyt, więc w ramach nauki na początek warto by ich wysłać do Grecji. Przez ostatnie lata jej gospodarka była pod nadzorem tzw. trojki: ekspertów Europejskiego Banku Centralnego, Komisji Europejskiej oraz Międzynarodowego Funduszu Walutowego – choć de facto grecką tragedią finansową zarządzał twardą ręką niemiecki minister finansów Wolfgang Schaeuble. Trójka zmusiła Greków do drastycznego zaciśnięcia pasa, aby wpływy budżetowe zrównoważyć z wydatkami oraz koniecznością obsługi długu. Po takiej kuracji uzdrawiającej Grecy w 2015 r. wybrali w wyborach lewicowo-populistyczną Syrizę. Jej lider Aleksis Tsipras obiecał iż będzie się domagać od Berlina spłaty reparacji wojennych – oszacowanych na 270 mld euro. Po roku rzecznik rządu Niemiec Steffen Seibert odpowiedział, że Ateny reparacji nie dostaną, więc w 2016 r. premier Tsipras zapowiedział wdrożenie „narodowej strategii” uzyskania odszkodowania. Wdrażana jest do dziś. W tym czasie Niemcy na ratowaniu Grecji przed bankructwem „zarobiły” 1,34 mld euro. Co dwa miesiące temu przyznał sam Schaeuble. A po pouczającej wycieczce do Aten politykom PiS należałoby zaproponować wycieczkę do Berlina. By na miejscu mogli zasięgnąć nauk, jak reparacje należy windykować oraz jak unikać ich wypłacenia. >>> Polecamy: Merkel idzie po czwarte zwycięstwo, ale z kim utworzy rząd? Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL Kup licencję Zobacz więcej Przejdź do strony głównej reparacja ( reparatio ‘naprawa’ od łc. reparare ‘odnawiać; uzupełnić’) 1. biol. likwidowanie uszkodzeń struktur biologicznych na poziomie cząsteczkowym. 2. lm. reparacje – polit., ekon. świadczenia jednego państwa na rzecz innego lub jakiejś organizacji międzynarodowej stanowiące rekompensatę za wyrządzone krzywdy i straty, gł. są to odszkodowania wojenne. Hasło opracowano na podstawie „Słownika Wyrazów Obcych” Wydawnictwa Europa, pod redakcją naukową prof. Ireny Kamińskiej-Szmaj, autorzy: Mirosław Jarosz i zespół. ISBN 83-87977-08-X. Rok wydania 2001. Powiązane hasła Co znaczy: Nowe regulaminy wpłyną na placówki medyczneRewolucyjne zmiany w dokumentacji medycznejNowe rozporządzenie w kwestii dokumentacji medycznej to najprawdopodobniej jeden z głownych aktów prawnych w dziedzinie informatyki zdrowotnej i w ogóle kierowania wiadomością w ochronie zdrowia, który może zmienić oblicze polskich placówek ochrony zdrowia. Krzysztof NyczajAutor: Krzysztof Nyczajniewiele kto na razie zdaje sobie sprawę jak ogromne zmiany on przyniesie. A zmiany te są wręcz rewolucyjne. Pierwsza to zniesienie obowiązku stosowania poprzez lekarzy podpisu elektronicznego przy tworzeniu elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM) i tak zwany elektronicznych znaczników czasu w celu oznaczenia czasu wytworzenia dokumentacji medycznej. Dotychczasowe zapisy w tej kwestii zastąpiono opisem minimalnej funkcjonalności mechanizmu informatycznego, który powinien być służący do obsługiwania elektronicznej dokumentacji medycznej. Nie znaczy, to jednak iż pomniejszony został reżim w dziedzinie bezpieczeństwa czy autoryzacji osoby tworzącej dokumentacje. Zaproponowane rozwiązanie umożliwia jedynie wykorzystanie innych rozwiązań w tym zakresie, które mogą być równie skuteczne. To po pierwsze. Druga zmiana to: zniesienie de facto zakazu outsourcingu obsługi elektronicznej dokumentacji medycznej. Dotychczasowe zapisy były bardzo restrykcyjne. Mówiły wprost, iż "Dokumentacja wewnętrzna jest przechowywana w zakładzie, gdzie została sporządzona". Mając na uwadze, iż mechanizmy informatyczne obsługujące EDM to mechanizmy bardzo zaawansowane technologicznie, tylko nieliczne zakłady opieki zdrowotnej mogły sobie pozwolić na zakup takich mechanizmów. W razie praktyk lekarskich na przykład lekarza rodzinnego wdrażanie EDM było zwyczajnie nieopłacalne. Ten zapis w sporym stopniu zablokował na sporo lat postęp mechanizmów EDM w placówkach ochrony zdrowia. Aktualnie zapis ten został zastąpiony brzmieniem: "Dokumentacja wewnętrzna jest przechowywana poprzez podmiot, który ją sporządził". Jedna drobna zmiana wyrazów "w zakładzie" na " poprzez podmiot" wymieniła diametralnie warunki organizacyjne w jakich funkcjonują placówki ochrony zdrowia. Aktualnie każdy doktor dla rodziny zamiast kupowania skomplikowanych mechanizmów, będzie mógł sobie wykupić usługę w spółce zewnętrznej umożliwiającej wytwarzanie ) i przechowywanie dokumentacji medycznej. Oczywiście przechowywanie "na zewnątrz" dokumentacji medycznej musi być zgodne z ustawą o ochronie danych osobowych, jest to niezbędne będzie podpisanie z spółką zewnętrzną stosownej umowy o powierzenie przetwarzania danych osobowych. Spółka oferująca usługę w dziedzinie tworzenia i przechowywania EDM będzie musiała spełniać wymogi wynikające z ustawy o ochronie danych osobowych. Rozporządzenie powinno się zdecydowanie przyczynić do rozpowszechnienia elektronicznej dokumentacji medycznej, co jest sprawą najważniejszą dla powodzenia kilku ogólnopolskich projektów informatycznych finansowanych ze środków unijnych, w tym "Elektronicznej Platformy Gromadzenia, Analizy i Udostępniania zasobów cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych" za blisko 1 mld zł. platforma ta będzie służyć do zamiany elektronicznej dokumentacji medycznej między placówkami opieki zdrowotnej. Rozporządzenie wpłynie z pewnością na podniesienie jakości danych statystycznych, a to właśnie sprawą elektronizacji dokumentacji medycznej. Aktualnie sprawozdania statystyczne dla Ministerstwa Zdrowia ) i GUS przygotowane są w placówkach ochrony zdrowia przeważnie autonomicznie jest to przez odrębne wprowadzanie danych do mechanizmów statystycznych obsługiwanych ; poprzez Ministerstwo Zdrowia (Informacyjny Mechanizm Statystyki Medycznej). Wdrażanie elektronicznej dokumentacji medycznej przyczyni się do stopniowej automatyzacji tego procesu, co wpłynie na jakość danych danych. Docelowo sprawozdania statystyczne powinny być generowane ; poprzez placówki ochrony zdrowia automatycznie jest to opierać się na danych pobieranych z elektronicznej dokumentacji medycznej. Nowe rozporządzenie o dokumentacji medycznej weszło w życie 1 stycznia 2011 roku. Czym jest Rewolucyjne zmiany w znaczenie w Leczenie R . Czy tzw. „dwójka” w cytologii to powód do niepokoju? Jak często wykonywać cytologię? Czy trzeba się na nią specjalnie przygotować? Sprawdź, co na ten temat mówi specjalistka, prof. Ewa Barcz, kierownik Kliniki Oddziału Ginekologiczno-Położniczego w Międzyleskim Szpitalu Specjalistycznym w Warszawie. Zacznijmy od tego, że popularna kiedyś ocena wyniku badania cytologicznego w klasyfikacji Papanicolaou, według której otrzymywało się „dwójkę”, „trójkę” lub „czwórkę” (drugą, trzecią lub czwartą grupę), to dziś już historia medycyny. Obecnie obowiązuje opis wyniku cytologicznego według systemu Bethesdy. – Wynik badania cytolog przedstawia teraz w formie opisowej – pisze o tym, jak wyglądają komórki nabłonkowe, czy mają one cechy patologiczne, jeśli tak, to jakiego typu, opisuje czynniki infekcyjne, czy w rozmazie pojawiają się bakterie lub grzyby, opisuje elementy i cechy regeneracji, zmiany popromienne – czyli krótko mówiąc opisuje wszystko to, co tam zauważa – mówi ginekolog prof. Ewa Barcz, kierownik Oddziału Ginekologiczno-Położniczego w Międzyleskim Szpitalu Specjalistycznym w Warszawie. Starego nazewnictwa używa się więc już raczej tylko z przyzwyczajenia. W praktyce wciąż się je spotyka, ale raczej jako dopisek. – Dostajemy opisy według skali systemu Bethesdy i na końcu jest sformułowanie, np.: „co odpowiada grupie 2 według Papanicolaou”. W środowisku specjalistów nie trzeba tego tłumaczyć. Czasem też pacjentki przyzwyczajone do takiego nazewnictwa dopytują, używając starej nomenklatury: „Pani doktor, czy to znaczy że mam dwójkę?”, ale oficjalnie już się nie stosuje tego nazewnictwa – mówi specjalistka. Czy tzw. „dwójka” – bez względu na to jak ją będziemy nazywać – jest powodem do niepokoju? Specjalistka odpowiada, że z punktu widzenia badań przesiewowych w kierunku wykrycia nowotworu, „dwójka” to cytologia prawidłowa – w systemie Bethesdy oznacza, że nie stwierdzono nieprawidłowości nabłonkowych, czyli raka ani dysplazji czyli stanu przednowotworowego. – To z punktu widzenia profilaktyki onkologicznej prawidłowy wynik. Co więcej, niekoniecznie wymaga korygowania. Mogą to być prawidłowe komórki nabłonkowe o odczynie zapalnym, co nie zawsze wymaga leczenia. Odczyn zapalny w rozumieniu cytologicznym to bowiem nie zawsze czynna infekcja. Naturalnie, jeżeli pacjentka ma objawy lub cechy infekcji, konieczne będzie leczenie, ale jeżeli nie ma innych wykładników infekcji, taki wynik jest fizjologiczny – wyjaśnia prof. Ewa Barcz. Czytaj też:Z ginekologiem o odżywianiu? Dr Oleszczuk o niedobórach, które zwiększają ryzyko raka Co to jest cytologia? Badanie cytologiczne to skuteczne, bezbolesne i bezpieczne badanie komórek z szyjki macicy, polegające na założeniu wziernika do pochwy, pobraniu komórek specjalną szczoteczką z tarczy i kanału szyjki macicy, a następnie nałożeniu rozmazu na szkiełko cytologiczne. Pobrany materiał przekazywany jest do oceny mikroskopowej. Cytolog ocenia prawidłowość komórek nabłonkowych. Cytologia pozwala wykryć nieprawidłowości sugerujące stan przednowotworowy lub nowotworowy szyjki macicy, w czasie, kiedy nie ma żadnych objawów. Daje możliwość oceny, czy kobieta znajduje się w grupie ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy. Nieprawidłowy wynik nie jest jednoznaczny z diagnozą raka! Grupa trzecia w starej typologii, czyli „trójka”, która kiedyś była równoznaczna z podejrzeniem dysplazji, czyli podejrzeniem stanu przednowotworowego lub raka, dzisiaj jest opisywana jako nieprawidłowości w komórkach nabłonkowych odpowiadające dysplazji małego, średniego lub dużego stopnia. – Dysplazja to rozpoznanie patomorfologiczne określające zmiany w komórkach nabłonkowych, które mogą dotyczyć różnych warstw nabłonka. Nie są to jeszcze komórki rakowe, jednak nieleczone mogą przejść transformację nowotworową – mówi ginekolog. Czytaj też:Jak poprawić satysfakcję seksualną po porodzie? Kiedy trzeba wykonać kolposkopię? W przypadku podejrzenia patologii komórek nabłonkowych wykonuje się kolposkopię. - Jest to badanie szyjki macicy w powiększeniu – kolposkop to rodzaj mikroskopu z powiększeniami do ponad 20x, który wskazuje dokładnie miejsca zmienione chorobowo, a tym samym pozwala pobrać np. wycinki do badania histopatologicznego czyli badania, które ostatecznie rozstrzyga rozpoznanie: dysplazaja, jej brak, lub już rak – wyjaśnia specjalistka. Jeśli mamy do czynienia z nieprawidłowym wynikiem cytologii, kolposkopii lub nieprawidłowym wynikiem badania histopatologicznego warto wykonać dodatkowo testy na HPV. – W przypadku HPV istnieją wirusy wysokoonkogenne – niosące ryzyko powstania dysplazji dużego stopnia bądź przemiany nowotworowej oraz niskoonkogenne, przy których transformacja nowotworowa jest bardzo mało prawdopodobna. Postępowanie ustala się w zależności od wyniku: można proponować postępowanie wyczekujące – np. obserwację lub skłaniać się ku bardziej inwazyjnym działaniom np. konizacji szyjki macicy, czyli wycięciu stożka tkanki z części pochwowej szyjki macicy, co pozwala wyeliminować zmiany przedrakowe – mówi prof. Ewa Barcz. Jak często wykonywać cytologię? Cytologię powinno wykonywać się od momentu podjęcia współżycia, ale nie później niż w 21 roku życia. Początkowo powinna być wykonywana co roku, a w przypadku dwóch kolejnych prawidłowych wyników – raz na 3 lata. Jak się przygotować do badania cytologicznego? Na badanie nie należy zgłaszać się w czasie krwawienia miesiączkowego, Na pobranie cytologii najlepiej zgłosić się nie wcześniej niż 4 dni po ostatnim dniu miesiączki i nie później niż 4 dni przed rozpoczęciem miesiączki, Co najmniej 4 dni przed pobraniem wymazu cytologicznego nie należy stosować żadnych leków dopochwowych, Od ostatniego badania ginekologicznego/USG przezpochwowego powinien upłynąć co najmniej 1 dzień. Monika Wysocka ( Źródło: Czytaj też:Pochwica – choroba, która zabiera radość ze zbliżeń Źródło: Serwis Zdrowie PAP CYTOLOGIA - jest metodą wykrywania nieprawidłowych komórek, najczęściej stosowaną w odniesieniu do wykrywania raka szyjki macicy. Na raka szyjki macicy zapada w Polsce rocznie ok 4000 kobiet a umiera z tego powodu około 2000 kobiet. Wynika to z faktu, że na badanie cytologiczne zgłasza się szacunkowo jedynie ok. 20% kobiet. Badanie jest całkowicie BEZBOLESNE ( szyjka macicy jest prawie nieunerwiona i nawet wycinki można pobierać bez znieczulenia) i polega na pobraniu plastikową szczoteczką komórek z zewnętrznej powierzchni szyjki macicy a także z kanału szyjki. Nie należy niepokoić się, występującym po pobraniu cytologii minimalnym krwawieniem, szczoteczka może rozkrwawić powierzchnię nabłonka. Badanie to wykonuje się jako pierwsze, przed badaniem palpacyjnym. Po zabarwieniu preparatu lekarz patomorfolog ocenia w badaniu pod mikroskopem, czy nie ma tam komórek ze zmianami przednowotworowymi lub nowotworowymi. Termin kiedy należy zgłosić się na cytologię: pierwszą cytologię pobieramy w 21 roku życia lub rok po rozpoczęciu współżycia, biorąc pod uwagę co nastąpi wcześniej, następnie badanie powtarza się co rok do trzydziestego roku życia a następnie jeśli nie występują wyniki nieprawidłowe częstość można zmniejszyć do co dwa- trzy lata. w dystansie od miesiączki tj. najwcześniej 2-3 dni po zakończeniu miesiączki i nie później niż 2-3 dni przed spodziewaną miesiączką należy również wziąć pod uwagę aby 2-3 dni przed cytologią nie współżyć, nie stosować tamponów, irygacji i jakichkolwiek innych ingerencji w pochwie UWAGA - wielokrotnie prawidłowemu wynikowi cytologii, tj. „ nie stwierdzono zmian śródnabłonkowych ani procesu złośliwego” towarzyszą dodatkowe opisy lekarza patomorfologa: zmiany zapalne, reparacyjne, regeneracyjne – zwykle są to stany nie wymagające leczenia, interpretowane przez lekarza prowadzącego w zależności od kontekstu zdrowotnego danej pacjentki. Od kilku lat w Polsce do formułowania wyników badania cytologicznego stosuje się system Bethesda TBS-The Bethesda system- zastąpił on istniejące od 1942 roku stopnie Papanicolau I-V. Wiele pracowni do wyniku TBS dodaje odpowiadający mu wynik w skali Papanicolau. Inny rodzaj badania cytologicznego w ginekologii to biopsja cienkoigłowa. Badanie polega na zaaspirowaniu do igły zawiesiny komórek, z których robi się rozmaz na szkiełku mikroskopowym. W ten sposób uzyskuje się min. materiał do badania z guzów sutka.

zmiany reparacyjne co to znaczy